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Una enfermedad que se puede diagnosticar con un examen de fondo de ojo, que se realiza con el oftalmoscopio.

Por ejemplo: las primeras señales de la retinopatía hipertensiva que podría encontrar son hemorragias en la retina pequeñas manchas de sangre.

En algunos casos es posible que necesites tomar alguna medicina, tal como te lo haya indicado tu Hipertensión arterial vista.

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El examen del fondo de ojo en los pacientes hipertensivos es fundamental, ya que los cambios que se aprecian en Hipertensión arterial vista retina permiten estimar la gravedad de los cambios producidos en otros órganos a consecuencia de la hipertensión y establecer de este modo un pronóstico de la enfermedad.

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En los pacientes con hipertensión de larga evolución o severa, puede Hipertensión arterial vista visión borrosa o disminución de la agudeza visual y en algunos casos puede existir una pérdida significativa de la visión, sobre todo en aquellos casos asociados a otras patologías, como diabetes o arteriosclerosis.

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A nivel ocular, la HTA produce lesiones en la retina, la coroides y cabeza del nervio óptico, pudiendo abarcar un amplio rango de lesiones, desde un estrechamiento vascular leve hasta una pérdida visual severa por neuropatía óptica isquémica.

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La respuesta primaria de las arterias retinianas a la hipertensión arterial sistémica es un Hipertensión arterial vista vascular y los signos que aparecen Hipertensión arterial vista el fondo de ojo en la retinopatía hipertensiva son la vasoconstricción difusa o focal, la extravasación por permeabilidad vascular aumentada y la arteriolosclerosis con engrosamiento de la pared de los vasos. Palabras clave: Hipertensión arterial.

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The primary response of the retinal arteries to systemic arterial hypertension is vascular narrowing and the manifestations that appear at the back of the eye in hypertensive retinopathy are diffuse or focal vasoconstriction, extravasation due to increased vascular permeability and arteriosclerosis with swelling of the wall of the vessels. These three entities are responsible for the appearance of different lesions that characterise the stages of the retinal disease, which are: arteriovenous crossings, hard and cotton-like exudates, thrombosis, embolisms, haemorrhages Hipertensión arterial vista the retinal parenchyma, vitreous detachment from the retina, papilla edema and ischaemic Hipertensión arterial vista neuropathy in the more severe cases, such as in case malign arterial hypertension.

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Son consecuencia de la esclerosis arteriolar secundaria a la HTA crónica esclerosis reactiva o a la edad avanzada esclerosis involutiva. Hay cuatro grados:.

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Hay Hipertensión arterial vista grados:. El reflejo normal de los vasos retinianos muestra una estría luminosa en el centro del mismo y tiene su origen en la reflexión de la luz entre la interfase de la pared vascular y la sangre que contiene.

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Las modificaciones en esta característica que origina la HTA crónica son 3 :. La disminución del calibre arteriolar es consecuencia de una vasoconstricción difusa. Los grados de este estrechamiento son 3 :.

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Esta es debida a un vasoespasmo de la porción de la arteriola que todavía no ha sufrido esclerosis y en la que la capa muscular permanece indemne pudiendo adaptarse todavía a la HTA sistémica. Así Hipertensión arterial vista principales signos a tener en cuenta son 3 Figs.

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Dentro de estas formaciones aparecen los microaneurismas y los macroaneurismas. Para detectarse con claridad es necesaria la realización de una angiografía fluoresceínica.

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En la HTA de larga evolución se producen lesiones en el endotelio Hipertensión arterial vista, depósitos de material fibroso y alteración de la estructura de la pared. Esto conlleva una pérdida de la capacidad de autorregulación, con dilatación de las arteriolas y pérdida de las uniones entre las células endoteliales y pericitos, con disrupción de la barrera hemato-retiniana, aumentando la permeabilidad de los vasos y extravasación de elementos formes sanguíneos a nivel Hipertensión arterial vista y superficial.

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En otros casos cuando la instauración de la HTA es de forma brusca no se producen fenómenos de adaptación por lo que se produce una rotura de todo el espesor de la pared del vaso dando lugar a hemorragias intra-retinianas profundas 5,6. Las hemorragias se clasifican Hipertensión arterial vista.

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Son depósitos intrarretinianos de lípidos y proteínas blanquecinos, brillantes y bordes bien definidos. Aparecen como consecuencia de un aumento de permeabilidad vascular por isquemia prolongada o bien tras reabsorción de edemas o hemorragias retinianas como en el caso Hipertensión arterial vista las trombosis.

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Indica daño a nivel de riñón, sistema nervioso central y corazón. Se produce por una degeneración isquémica de las fibras del nervio óptico secundario al edema de papila.

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Se caracteriza por una palidez del disco óptico y defectos irreversibles de la visión. Es de señalar que no existe una correlación exacta entre el grado de palidez y la Hipertensión arterial vista visual.

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Atendiendo al aspecto del fondo de ojo hay tres tipos de atrofia óptica 12,13 :. En los pacientes con HTA maligna puede manifestarse como Hipertensión arterial vista embolia de arteria central de retina OACR o de alguna de las ramas arteriales, aunque es menos frecuente que la afectación venosa.

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Ophthalmologica ; Walsh J. Description, classification and prognosis. Ocular signs of systemic hypertension: a review.

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Ophthalmic Physiol Opt ; Hypertensive retinopathy, choroidopathy, and optic neuropathy. A clinical and pathophysiological approach to classification. En: Retinal and choroidal manifestation of systemic disesase.

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Singermann L, Jampol L. Baltimore, ; Hypertensive retinopathy: a review of existing classification systems and a suggestion for a simplified grading system.

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